广州番禺普瑞眼科丨同一瓶眼药水，别人用着好，你却没感觉？原因在这
我国干眼患病人数已突破3.6亿，但走进医院的人不到8%。今天这不是一篇"教你挑眼药水"的稿子——恰恰相反，广州番禺普瑞眼科将从科学角度，教您如何科学防治干眼。
十月下旬的广东，中午还能热出一身汗，办公室的空调自然也没停。
如果你这段时间总觉得眼睛发干、有异物感、看屏幕一会儿就发花，第一反应多半是去楼下药店买瓶眼药水。
据公开报道，我国干眼患病人数已经突破3.6亿，但真正走进医院就诊的人，不到8%。
这两个数字摆在一起，藏着一个问题：剩下那92%的人，是怎么对付自己的眼睛的？
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数据来源：第十二届全国干眼学术会议公开报道
10月23日至25日，第十二届全国干眼学术会议暨2026年全国角膜与眼表疾病学术年会在上海召开。这是国内眼表领域规格很高的一次会议——中华医学会眼科学分会角膜病学组、中国医师协会眼科医师分会角膜及干眼学组等四大权威学组首次联合发起，千余位海内外专家到场。
这场会里，最值得普通人记住的一句话是：
干眼的治疗思路，正在从「对症补水」，转向「对因抗炎」。
换句话说，你抽屉里那几瓶眼药水，可能从头就不太对。
01
全国干眼学术会议上有调研数据披露：在仅仅依靠人工泪液缓解干眼的人群中，高达73%的人，依然被明显的症状困扰。
十个人里七个，水补了，难受还在。
为什么？
大会主席、厦门大学眼科研究所刘祖国教授解释：过去二十多年，医学界对干眼的认识已经被彻底刷新了。全球最新发布的第三届国际干眼工作组报告（TFOS DEWS Ⅲ），与我国《中国干眼临床诊疗专家共识（2024年）》几乎同步更新，两者明确指向同一件事——
炎症，才是干眼发生与发展的核心机制。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院龚岚教授打过一个比方，我们觉得特别准：
单纯使用人工泪液，往往只是"扬汤止沸"；而针对炎症的处理才是"灭火器"，是对干眼炎症的"釜底抽薪"。
这个循环，其实不难理解，可以拆成四步：
1 | 各种原因让泪液变少了，或者蒸发太快了，眼表的泪膜变薄、变脆； |
2 | 泪液一乱，局部的渗透压升高，相当于眼表细胞"泡在越来越咸的水里"； |
3 | 细胞受不了，启动免疫反应，炎症就来了； |
4 | 炎症又回过头来破坏负责分泌的腺体和眼表细胞——于是泪液更少、蒸发更快，回到第一步。 |
一圈一圈转下去，就转成了很多人熟悉的那种感觉：眼药水越滴越勤，能撑的时间却越来越短。
这不是眼药水变差了，是那个循环没有被打断。
这里要多解释一句：此处的"炎症"，不是细菌、病毒感染引起的那种发炎，不传染，也不等于"热气"。它是眼表稳态被打破之后，身体产生的一种免疫性炎症反应。
这也是为什么，"降火""滴消炎的眼药水""多喝点水"这些民间办法，往往解决不了根本问题。
提醒：如果眼睛有明显的红、痛、分泌物增多或视力下降，那就不是单纯干眼的问题了，请尽快就医，别再用常规思路硬扛。
02
再往下讲一层，也是很多人"反复不好、却说不清为什么"的关键。
同样是「眼睛干」，病根可能有五种。
按照病因，干眼被分为：水液缺乏型、脂质异常型、黏蛋白缺乏型、泪液动力学异常型，以及最常见的混合型。
请注意这个关键区别：
缺水型要补水，缺油型却要解决「油」的问题。
如果你明明是因为缺油导致蒸发太快，却还是一瓶接一瓶地补水，那就好比往一个没盖盖子的杯子里倒水——倒多少，蒸发多少。
所以你会发现：同一瓶眼药水，同事用着挺好，你用却完全没感觉。
不是你运气差，是你们压根不是一个型。
干眼诊疗真正的第一步，从来不是买药，而是——明确病因，判断程度，再谈方案。
03
说到这儿，就该落到人上了。
这场大会反复提到一个趋势：干眼正在向全年龄段蔓延，儿童青少年和中青年职场群体的占比上升得尤其快。
① 儿童青少年：别再把"眨眼睛"当坏习惯
华中科技大学同济医院李贵刚教授指出，孩子对干眼往往不会表达。他们的"求救信号"通常长这样：频繁揉眼、眨眼明显增多、说眼睛痒、写作业一会儿就喊累、看电视不自觉往前凑。电子屏使用增加、连续近距离用眼、长时间待在室内——这三样叠在一起，就是孩子眼表最重的负担。这些表现若持续存在，别急着训斥，先带孩子查一查，排除干眼、屈光不正等问题。
② 职场人群：你的眼睛可能是被空调"吹干"的
首都医科大学附属北京同仁医院接英教授提到，长期盯屏会让眨眼频率明显下降，再叠加空调房的低湿度、熬夜、睡眠不足，干眼风险成倍上升。广州的情况还要再加一条——今年的空调格外难关。干燥环境本身就在加速泪液蒸发，这也是为什么很多人一到长时间开空调的季节，症状就明显加重。
③ 中老年与慢病人群：别总把"老了"当成原因
许多人在50岁之后开始觉得眼睛干涩像"进了沙子"，第一反应却是去买老花镜。实际上，随年龄发生的睑板腺功能变化，会让油脂分泌的质量下降，属于典型的"缺油型"逻辑。厦门大学医学院李炜教授提醒，"三高"人群是干眼的高发人群，部分全身性用药也可能影响泪液分泌和眼表稳态，长期用药期间持续眼干应及时告知医生；合并干燥综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等全身性疾病的人群，更应重视眼表评估。
一句话总结：这个病已经很难用"某一种人"来概括了。它更像是一种生活方式的副产品——只要你长时间用眼、处在干燥环境里、睡眠不够，就有可能被它找上。
04
那到底该怎么办？我们把建议压缩成可执行的三步。
1 | 先给自己做个简单的自我评估。 |
· 减少用眼、充分休息之后，眼干、异物感、灼热感仍然没有缓解；
· 这些症状反复出现，或者正在慢慢加重；
· 早晨起床时眼睛特别黏、特别涩，下午开始视物发飘；
· 依赖眼药水的频率在悄悄变高。
只要占了其中一条，就该考虑做一次专业的眼表检查了。单纯的自我护理，很难解决已经运转起来的炎症循环。
2 | 弄清楚自己是"哪一个型"。 |
在广州番禺普瑞眼科角膜与眼表疾病科，评估通常围绕几个核心指标展开：泪膜破裂时间、泪河高度、睑板腺成像、脂质层分析、泪液渗透压。这些名词听起来陌生，其实回答的就是三个问题——眼泪够不够？油层好不好？眼表有没有已经被伤到？
科室配备眼表综合分析仪等设备可精准检查；医生将结合检查报告、症状、用药史和全身情况一起判读，而不是单看某一张图。
3 | 按型施治，并且把它当成慢病来管理。 |
这一点最反直觉，也最重要。多位专家在会上强调：干眼和高血压、糖尿病一样，是一种需要长期管理的慢性疾病。目标不是"一次搞定"，而是长期稳定地把炎症控制住，让眼表恢复到一个能维持住的状态。
在干预方式上，通常会根据分型和轻重程度来分层处理：
轻症 / 日常养护：生活方式调整＋眼表润滑保护；科室开展的干眼SPA（雾化熏蒸、热敷、睑板腺疏通、眼睑清洁、冷敷舒缓），适合长期盯屏的上班族、学生党作为定期养护手段。
中重度 / 睑板腺功能障碍相关干眼：除药物外，可考虑M22强脉冲光（IPL）等物理治疗方式，作用于疏通堵塞的睑板腺、改善眼表炎症。是否适用需由医生评估，通常按疗程进行并配合定期复查。
药物治疗：缺水型针对性补水、缺油型重点疏通腺体、炎症型规范抗炎修复——分型不同，方案不同，不存在"一支眼药水包打天下"。
眼睛干、痒、累、红，反复不适？
广州番禺普瑞眼科医院角膜及眼表疾病科，开展干眼筛查、分型诊断、物理治疗与慢病随访，针对不同年龄、职业与病因定制个性化方案。
· 舒适化养护：干眼SPA（雾化熏蒸·热敷·睑板腺疏通·眼睑清洁·冷敷舒缓）
· 中重度干预：M22强脉冲光，需经医生评估后按疗程进行
· 检查项目：泪膜破裂时间、泪河高度、睑板腺成像、脂质层分析、泪液渗透压
