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近视防控科普丨如何选择合适的近视控制配镜方案

日期:2026-06-18
作者: 广州番禺普瑞眼科
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近视发生发展现象严峻,孩子发现近视后,一不小心就快速增长,面对市场上众多近视防控产品,家长应该怎么练就火眼金睛,挑选适合孩子的近视防控方案。


目前在医学上主流近视防控方式主要有4种:角膜塑形镜(硬性隐形眼镜)、离焦软镜、功能性框架眼镜以及0.01%阿托品。这四种方式在近视防控上的区别是什么?


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角膜塑形镜(OK镜)

角膜塑形镜是一种晚上睡觉戴、白天可以不用戴的硬性隐形眼镜。

其近视防控原理是:经过夜间8-10小时的佩戴,在角膜塑形镜的作用下把角膜中央区的区域压扁平,从而矫正近视,实现白天不戴镜也能拥有清晰的视力。同时角膜塑形镜会在角膜的旁中心的区域形成一个离焦环,从而有效控制近视度数的增长。

角膜塑形镜近视控制效果

据临床经验显示,配戴角膜塑形镜后,对于近视度数降低的效果非常好,可能接近100%。对于长期的近视控制效果,不同机构、地区进行的研究结果表明,延缓眼轴增长约在30-80%之间,即对于不同个体,角膜塑形镜控制效果不同。

选择角膜塑形镜的优势

1、可有效延缓近视度数加深,减缓眼轴增长速度,从而减少视网膜脱离、近视黄斑变形等并发症的发生;

2、晚上戴、白天摘,白天无需戴镜即可获得清晰视力,达到无近视的效果。减少了佩戴框架眼镜对生活、学习、运动的影响;

3、和一般的软性隐形眼镜相比,OK镜的材质透氧性和成形性更好;

4、对比一般框架眼镜,佩戴角膜塑形镜视物更加真实,视觉质量高。


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离焦软镜

离焦软镜是一种软性隐形眼镜,从外观上看,它和普通隐形眼镜的差别不大。

离焦软镜是利用“周边离焦”的原理,延缓近视发展的一种新型软性角膜接触镜。它与OK镜的区别是,离焦软镜不改变角膜的形态,而是通过镜片自身采用“离焦环”设计,来达到延缓眼轴增长、控制近视加深的效果。

离焦软镜近视控制效果

经过全球多中心随机、双盲、平行对照实验,目前市场上优质的离焦软镜可延缓佩戴者近视度数进展约59%,延缓眼轴增长约52%。

选择离焦软镜的优势

1、离焦软镜可以帮助孩子更好地实现双眼融像,用双眼去感知世界的睛彩;

2、对比框架眼镜,离焦软镜与眼角膜接触,对于屈光参差较大的小朋友,软镜的影响更小;且小朋友做户外活动时佩戴离焦软镜无需经常手扶眼镜,更加便捷。

3、离焦软镜对于近视屈光度的适配范围比角膜塑形镜广。


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离焦框架眼镜

离焦框架镜是一种周边近视离焦原理设计的框架镜片,佩戴该镜片后,物体在眼内会形成周边视网膜近视性离焦,通过离焦像来控制眼轴生长及延缓近视加深,是目前被临床证实的有效控制近视加深的手段之一。

离焦框架镜近视控制效果

根据研究结果表明,离焦框架眼镜与普通框架眼镜相比,近视的发展程度平均减缓30%-60%左右。每天配戴时间12小时或以上,控制效果更好。

选择离焦框架镜的优势

选择离焦框架镜的优势:

1、当孩子发生低度近视时,佩戴离焦眼镜有助于孩子远离中高度近视及其并发症带来的影响;

2、佩戴离焦框架镜,对比普通眼镜可以有效控制近视加深进程。

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OK镜、离焦软镜、功能性框架镜对比




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0.01%阿托品滴眼液

低浓度阿托品能在一定程度上延缓近视的进展。其作用机制为:增加眼底脉络膜的血供,延缓近视度数增长。目前,临床上最常用于治疗或控制近视的阿托品浓度为0.01%,其副作用最小且疗效确切。青光眼或有青光眼倾向、对莨菪类生物碱过敏、存在脑外伤的儿童禁用。


阿托品滴眼液使用便捷,可以控制近视进展,但近视儿童使用阿托品滴眼液后,仍需佩戴框架眼镜或OK镜等才能满足日常用眼需求。

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划重点:孩子发生近视一定要佩戴眼镜。对于年龄相对较小,配合度较差或近视度数不高且增长不快的孩子,可以考虑佩戴功能性镜片;如果短期内近视发展速度较快(年增长速度≥75度),年满8周岁,无眼部佩戴禁忌症的可考虑佩戴角膜塑形镜。


对于父母一方或双方有高度近视,8岁以下(接近8岁)的依从性高的近视儿童也可考虑配戴角膜塑形镜,其次是离焦框架镜,因为这部分孩子发展成高度近视的几率更大。


OK镜及离焦软镜均属于III类医疗器械,必须在正规医疗机构由眼科医生验配。如有眼红、眼痛、眼分泌物增多、严重眼部过敏等情况,应立即停戴,并及时就诊。


眼科医生建议,儿童青少年属于眼睛发育的重要阶段,建议家长应每隔半年携带孩子到专业眼科机构做全套视力检查。



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番禺普瑞眼科视光及儿童眼病专科由原中山眼科专家坐诊,配置先进医学验光设备,专业团队为您提供专业服务与定制近视防控方案。